第二百七十八章 罕见的心脏病！ (第1/2页)

因为他通过之前系统升级之后，兑换的功能，清楚的看到了老太太的心脏内部。
　　
　　在林易的视线中这老太太的情况确实是心室室壁增厚。
　　
　　并且大量血液堵在心室出不去。
　　
　　心室里的血液出不去，但左心房的血液又在源源不断的输送进来。
　　
　　所以这才出现了左心衰和肺水肿，甚至连左心房都被撑大了。
　　
　　再看左心室的流出道主动脉，整个主干的血管通路也并没有狭窄。
　　
　　就包括王忠良递来的检查单里，血管造影检查也显示，几个主干血管确实没有狭窄。
　　
　　唯一的问题就是室壁增厚，挤压了主动脉流出道的出口。
　　
　　造成了流出口的轻微狭窄。
　　
　　但这问题不大，不应该是心衰的根本原因。
　　
　　（肺静脉的血液通过肺呼吸交换了氧气和二氧化碳，进入到左心房-左心室-主动脉，然后从主动脉这条大血管里将带有氧气的动脉血送入全身。
　　
　　所以很多心衰肺水肿都是和主动脉瓣狭窄有关，主动脉瓣狭窄，血液出不去，也会造成这种情况。）
　　
　　随后，林易继续观察起来，不由有些震惊。
　　
　　因为他发现了一个非常奇怪的现象！
　　
　　这个老太太的心脏血流流速和正常人有点不太一样。
　　
　　在左心房的血液进入左心室时，血流速度是正常的。
　　
　　可是由于心室变小，在心室的血液流进主动脉时，血流速度又变快了！
　　
　　心房和心室的血流速度竟然不一样！
　　
　　并且还产生了压差！
　　
　　这个压差就导致了，心房的瓣膜二尖瓣在打开给心室射血时，瓣膜被压差给吸到了靠近主动脉这边。
　　
　　还刚好就靠在了主动脉附近，导致流出口堵塞。
　　
　　也就是说，这名患者并没有血管狭窄或其他严重问题。
　　
　　只是因为血流流速不一样，产生了压差，导致了心室的血排不出去。
　　
　　从而才引发了这么一系列的问题！
　　
　　只是这个问题通过各种检查很难查出来。
　　
　　因为患者确实也是左心衰。
　　
　　查出来心脏的形状、血流、血管造影甚至心电图也都是和动脉瓣狭窄所致的心衰一样。
　　
　　所以光靠检查很难发现。
　　
　　可是……
　　
　　这个问题又是什么原因导致的呢？
　　
　　心房和心室的血流流速居然不一样？！
　　
　　真是奇怪啊。
　　
　　这真就有点太罕见了！
　　
　　林易虽然能做不少心脏外科的手术。
　　
　　但是这种疾病他目前还真是没见过。
　　
　　做手术吗？
　　
　　可是没有狭窄的地方根本用不着做手术啊。
　　
　　用药？
　　
　　可是什么药能够解决血流速度不一样的问题呢？
　　
　　也不可能把被吸住的二尖瓣瓣膜给剪掉，这样心房和心室之间就少了一扇「门」……
　　
　　一时间林易的眉间的皱褶也加深了些。
　　
　　「怎么样？」
　　
　　王忠良看着林易的表情，低声问道。
　　
　　「患者情况我已经看过了，我们先去办公室商量吧。」林易说道。
　　
　　就在一群医生准备出病房门时。
　　
　　之前那名吼叫的家属竟然拦住了他们。
　　
　　「王主任？你说你找的专家就是这么一个小伙子？！」
　　
　　家属面露不善，看向林易的眼神里充满了不信任。
　　
　　王忠良上前一步解释道：
　　
　　「这名医生你别看年龄小，但是他诊断过很多疑难杂症的。」
　　
　　不过，那名家属依旧不信。
　　
　　因为他看着林易的年龄就不像是个有经验的医生。
　　
　　「哼！别管什么疑难杂症不疑难杂症的，反正我告诉你！我老妈要是有什么事情我一定会找你们算账的！」
　　
　　家属一边说一边指着林易和王忠良的鼻子。
　　
　　「不要以为我不是本地人就怕你！只要我老妈有事你们肯定脱不了干系的！」
　　
　　面对家属的指责，王忠良也很无奈，只能继续耐着性子说道：
　　
　　「请你稍等，我们先开会讨论一下，有结果了我们会立刻通知你们的。」
　　
　　这时，旁边另外几名家属也劝道：
　　
　　「对呀花花，你脾气不要这么暴躁啦，再等一等医生看看情况嘛。」
　　
　　旁边几人好言相劝，这个叫花花的家属才退回床边。
　　
　　不过她对这几名医生依旧没有好眼色。
　　
　　其实医生心里也都有点不爽，但也只能继续想法子给这老太太治病啊。
　　
　　谁让他们是医生呢。
　　
　　办公室里。
　　
　　林易将手中的检查单反复观看。
　　
　　一直在思索着这个疾病的病因以及如何治疗。
　　
　　这种情况林易是第一次见。
　　
　　突然，林耀脑中灵光一闪。
　　
　　他想到了一种情况。
　　
　　伯努利方程最为著名的推论就是等高流动时，流速大，压力就小！
　　
　　林易知道了！
　　
　　虽然那玩意儿是非常罕见的一种心脏病。
　　
　　甚至是在二十世纪八九十年代才被人们发现的。
　　
　　但迄今为止，也已经有了可以参考的病例了。
　　
　　林易将一张检查单放在王忠良面前问道：
　　
　　「王主任，我想我已经大概推断出是什么原因了。」
　　
　　办公室里，所有医生纷纷抬起头！
　　
　　均是一脸诧异的看着林易！
　　
　　什么？
　　
　　你才看了多久的检查报告啊？
　　
　　你就有结果了？！
　　
　　只见林易指着彩超单子说道：
　　
　　「首先你看，检查显示心脏室壁增厚，但几个主干血管未见狭窄，可你再看后面，上面却写着顺应性降低。
　　
　　顺应性降低的意思也就是压差失衡，说明心脏血流的流速变得不一样了。」
　　
　　林易说到这里时，王忠良身后一名三十多岁的主治医生问道：
　　
　　「对啊，这有什么特殊呢？很多心脏病尤其是主动脉狭窄导致的心衰，都有顺应性降低，都有压差。」
　　
　　林易又看着他问：
　　
　　「对，但彩超上却显示主干血管均未见狭窄，这又说明什么？」
　　
　　林易居然还问问题！
　　
　　问就算了！
　　
　　主要是这问题他们答不上来啊！！
　　
　　王忠良看了看四周后，所有人比他更懵逼。
　　
　　随后他只好尴尬的眨了眨眼睛道：
　　
　　「这……这说明……说明我们应该重新再做一个彩超？？」
　　
　　好吧，他堂堂主任还是答不上来。
　　
　　林易摇头。
　　
　　伸手指了指彩超单说道：
　　
　　「说明顺应性降低和动脉瓣的狭窄没关系，或者说是没有太大的关系。所以这名患者就算是送上手术台做手术也是没用的。
　　
　　因为上了手术台也找不到狭窄的需要修补的地方。
　　
　　再来思考一个问题，为什么王主任你用了增加心肌收缩力和扩血管的药物都没用，反而患者病情还加重了呢？」
　　
　　

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