第二百七十四章 突然晕倒了！ (第2/2页)

这名患者现在突发心室停搏，就是体内血钾含量超标。
　　
　　首要治疗手段就是尽快排出钾离子！
　　
　　但肾脏已经受损，钾离子无法从尿液排出，那就只能选择透析。
　　
　　而尿毒症是肾
　　
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　　衰竭后期症状的统称。
　　
　　血透析，就是将血液中肾脏排不出去的有害物质过滤后，再重新输进体内。
　　
　　「林易，这人怎么会突然猝死呢？难道真是肾衰竭造成的电解质紊乱？」
　　
　　林易点了点头：
　　
　　「几种症状综合来看确实很像肾衰竭，应该是电解质紊乱后的高钾导致的猝死。」
　　
　　说完后林易又转头看向了家属问道：
　　
　　「他刚才小便了吗？尿检做了没有？」
　　
　　女孩哭着摇摇头：
　　
　　「没……没有，尿不出来……就滴了几滴。」
　　
　　「你是他老婆吧？我先跟你说清楚啊，我们现在虽然把他从鬼门关里给拉了回来，但情况依然不乐观。」
　　
　　女孩看了林易一眼后，不停的掉着眼泪。
　　
　　一边哭一边求着林易救人。
　　
　　刚好这时候这名患者的血液检查结果出来了。
　　
　　血常规：
　　
　　白细胞：16x10??/L（(4.0-10.0)x10??/L）
　　
　　红细胞计数：2.510??12（3.5-5.510??12）
　　
　　血红蛋白测定：98g/L（正常男性130-170g/L）
　　
　　一排血常规看下来，基本可以确认是贫血了。
　　
　　血红蛋白测定是确认患者是否贫血的主要依据。
　　
　　正常男性130以上都算正常，低于120-90就算是轻度贫血，90-60属于中度贫血，30就算重度贫血。
　　
　　肾功：
　　
　　血肌酐值：588μl/L（50-120μl/L）
　　
　　肾小球滤过率：20/n（90-120/n）
　　
　　看这两个结果就基本能够确定肾损伤程度和是否属于尿毒症。
　　
　　（尿素氮和尿酸数值不稳定，很容易受其他因素影响，所以确诊尿毒症基本只看肌酐和肾小球滤过率。）
　　
　　正常人的肾小球滤过率是90-120每分钟。
　　
　　这小伙子居然已经20了！
　　
　　低于15/n就算是终末期肾病，就只能靠血透析来维持生命了。
　　
　　电解质：
　　
　　钾离子：6.8ol/L。（3.5-5.5ol/L）
　　
　　钠离子：152ol/L。（135-145ol/L）
　　
　　氯离子：103.3ol/L。（98-107ol/L）
　　
　　钙：2.0ol/L。（2.10-2.55ol/L）
　　
　　钾、钠身高，钙减少，属于电解质紊乱。
　　
　　吴江看了一眼检查单后说道：
　　
　　「钾都6.8了！再加上肾小球滤过率这么低，钾肯定排不出去！这怎么弄？得去做透析啊，不然这小伙子很危险。」
　　
　　旁边女孩又哭了起来问道：
　　
　　「医生，他怎么了啊？他这是什么病啊？很严重吗？」
　　
　　林易看了女孩一眼，无奈道：
　　
　　「初步诊断是肾脏重度损伤，也就是肾衰竭，有炎症，大概率已经处于尿毒症时期了。」
　　
　　「什……什么？尿……尿毒症？！」
　　
　　尿毒症这种病，哪怕不学医的都听说过啊。
　　
　　这么严重的疾病不换肾可就活不了了呀！
　　
　　想着想着，那女孩便开始撕心裂肺的哭了起来。
　　
　　一边哭一边趴在那小伙的身上。
　　
　　嘴里还在喃喃的喊着：
　　
　　「呜呜……你醒醒啊，呜呜……你别死……你死了我怎么办啊……」
　　
　　林易连忙将她扶起来安慰她：
　　
　　「你先别激动，他现在已经抢救过来了。接下来的首要治疗就是得赶紧做个透析治疗。
　　
　　不然体内有害物质太多排不出去就只会越来越严重，而且还会发生跟刚才一样的情况。
　　
　　这样吧，你先去缴费办入院，
　　
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　　我们马上安排做透析。」
　　
　　女孩抽了抽鼻子问：
　　
　　「医生，那这……这得交多少钱呢？」
　　
　　「他有医保吗？透析一般是五百多，有医保的话是能报账的。」
　　
　　「有的有的，有医保。」
　　
　　「那你就不用担心了，医保算下来你们自己可能就出个一百多块钱。」
　　
　　听见林易这么说那女孩就放心多了。
　　
　　连忙拿着身份证去办理入院。
　　
　　很快，林易这边也通知了肾内科的医生下来会诊。
　　
　　来的医生是两个人，一个叫王广，一个叫宋风。
　　
　　「这是患者的检查单，血常规、肝肾功、甲亢还有电解质，所有指标都有异常，初步诊断重度肾功能损伤，不排除出现尿毒症症状。」
　　
　　林易将检查单递给王广。
　　
　　身后，宋风悄悄看了林易一眼后连忙低下了头。
　　
　　差距越来越大，宋风哪里好意思再跟人家比哦……
　　
　　还是乖乖当个小透明吧！
　　
　　正说着，患者的彩超、CT结果也出来了。
　　
　　CT显示肺部无明显病理改变。
　　
　　但彩超就有问题了，双肾大小比正常缩小，且皮质和髓质分解不清、变薄，整个肾脏的反光强度增强。
　　
　　林易将单子递给王广：
　　
　　「现在就差一个尿检的结果，但这小伙又尿不出来，不过光看现有的检查单已经可以确认是肾衰竭了。」
　　
　　王广一边看结果一边点头道：
　　
　　「宋风，你去通知他们，让他们赶紧把透析的机器拿到急诊来，先做一次透析，等电解质恢复后再送到科室住院。」
　　
　　「好的！」
　　
　　宋风应声后立马跑去打电话。
　　
　　很快，床旁透析机和去缴费的家属都过来了。
　　
　　王广看着那女孩问道：
　　
　　「你是家属吧？他老婆是吧？来这边签个字，他现在属于病危，你得签个病危通知书。」
　　
　　女孩一听，眼泪又是大颗大颗往下掉，犹豫了一会后才说道：
　　
　　「我可以签字，但……但我不是他老婆，是女朋友，我们还没结婚。」
　　
　　「啥？」林易一愣，那他刚才还问是不是老婆她都没否认呢。
　　
　　王广连忙催促她说：
　　
　　「这样，你赶紧给他家里人打个电话过来，他现在病情比较严重，肾衰竭知道吗？慢性肾衰竭，且已经出现了尿毒症的症状。
　　
　　必须赶紧把病情稳住，不然很危险的。
　　
　　他的病危我们是肯定要下的。
　　
　　我们医院也需要一个能承担责任的家属来签字，所以你赶紧通知一下他父母吧。」
　　
　　女孩一脸纠结的问道：
　　
　　「我是他女朋友，我可以做主可以承担风险的，您就让我签字吧！」
　　
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