第十八章 勇于突破的实力 (第2/2页)
但,这玩意,这种懂只能是普通疾病上,遇到这种极端病例的时候,普通医生的懂和医院外面逛大街的其实差别不大。
「蒋院,血氧饱和度下来了,患儿目前已经肺水肿了,现在怎么办?减少输液量?」麻醉医生第一时间发现问题,直接开口问向了站在一边的儿科院土。
甚至,张凡的手术都停下来了,呼吸机都已经挂在身上了,可血氧仍旧朝下掉!
「你继续你的手术,不要停,快速结束手术现在才是关键!「蒋院士皱褶的眉头陷进去个苍蝇绝对没问题,他对着张凡说完以后,立刻又对治疗组喊道∶「加大液体量,毛花苷0.4、硝酸甘油10、吗啡5重复静脉注射。
替硝锉、万古霉素1.0g……」
「这是成人的用量了!」巡回老护士轻声的询问了一句。
「现在没有办法了,只能这样了。」
按照常规的,肺水肿的时候需要大量的利尿剂,并且减少入量。
但,这种极端条件下,一旦减少入量,将会加重中性粒细胞附着在肺部毛细血管壁上,正向性的加重肺水肿。
而现在大量的入量,也会导致肺水肿加重,但不会影响心脏输出量。
说人话,其实就是洪水来了,第一个办法是泄洪,蒋老头这种就是加大力度增高堤坝,蒋老头也再赌,他赌张凡能在堤坝坍塌前做完手术,他在赌孩子的心功能代偿一定能度过这个难关。
但,敢这样赌的人不多,蒋老头是用自己的半辈子的经验,半辈子的学习,半辈子的名声来赌的。
抢救过来了,你是个院士,这是应该的。
抢救不过来,这个抢救记录拿出来找毛病太多太多了,你为什么给这么大剂量,动物实验的剂量都不会给这么大。
到时候,三个嘴都说不明白。
可,有些事情,还是需要人去做的。
手术台上的人,真的是拼了全力的快速的在手术。
不光这边,李存厚也是,赵京津也是.
甚至整个茶素医院都在贡献着集体的力量。
一个小时,两个小时……
六个小时候,赵京津这边的手术做完了。
七个小时候,李存厚手术也技术了。
而张凡这边,还没有结束。
李存厚都来不及换掉裤裆里的纸尿裤,换了手术衣就来到了张凡这边的手术台.
「皮肤太菲薄!」李存厚看到张凡拿着最小的缝合针,心里长长的叹了一口气。
就着,蒋院士在手术台下,还不停的催促.
「速度快一点,损伤马上要过12个小时了!「
因为烧
伤这种大面积的皮肤损伤,一旦过了12个小时,就是细菌爆发期,不管你用不用抗生素,还是用多好的抗生素,都会迎来一个爆发。
而现在不光开胸,还开腹,本来马上就要到爆发期了,现在皮肤破溃了不算,内脏也暴露在空气中。
这个时候,直接就是火上浇油。
张凡额头上的汗珠子,密密麻麻的,就像是额头上被带了一圈的珍珠帽子一样。
他心里也着急。
需要跨省转院的手术,真的不是轻松的。
就在马上要超过12小时的时候,终于给孩子做完了异体皮肤的移植。当孩子用透明的烧伤弹力衣全部包裹起来后,张凡的心才算是放了下来。
原本焦炭一样的孩子,这个时候,除了气管出有氧气通道,下肢有尿液通道以外,其他地方全部裹的严严实实的。
就像是用透明胶带把孩子裹成了一个木乃伊一样。
」三个病号放在并列的重症监护室内,等他们清醒过来后,可以相互看到。医院的事情,我们现在算是做完了,接下来就看他们的生存欲望了。」
张凡对着巴音说了一句,巴音点头答应。
「你去休息吧!今晚我来盯着。」
李存厚等张凡拖了手术衣,从卫生间出来以后,对着张凡说了一句。
「要不轮换着来吧,你也做了一天手术了,别身体吃不消。」
」别人来,我不放心,就算回去,我也睡不踏实,还不如在这里睡呢。行了,你快回去吧。」
张凡点了点头。
而蒋院士,这会只能让学生搀扶着慢慢的往楼下走。
」老了,老了,这才站了多久,两条腿就不听话了。今天你们回去以后,写个论文给我看看,不能光蒙头学,也要有自己的想法。
我为什么给吗啡呢?而且是重复给,这里面的到底是什么机制,你们得弄明白。」